Karlsruhe’de girişimsel radyoloji
Image-guided Teşhis görüntüleme ve en az invazif tedavi ile PD Dr. med. Jonathan Nadjiri Belediye Clinic'te Karlsruhe.
Müdahale prosedürlerinde, cihazlar bir hastalığın sitesine küçük erişim noktaları ile yönlendirilir. Ultrasound RÖNTGEN veya Bilgisayarlı tomografi destek planlama ve kontrol. Böyle bir prosedür soru haline gelirse, bulgularınızın temelinde ve katılımcı disiplinlerle birlikte tartışıyoruz.
Bireysel Tedaviler hakkında ayrıntılı bilgi
Tedavi alanları ve prosedürleri
22 organ ve tedavi alanına kapsamlı bir bakış. PD Dr. med. Jonathan Nadjiri, özel girişimler de dâhil olmak üzere listelenen işlemlerde kapsamlı deneyime sahiptir.
Tiroid
Seçilmiş iyi huylu tiroid nodüllerinde görüntüleme eşliğindeki işlemler diğer tedavilere alternatif veya tamamlayıcı olabilir.
- Ultrason eşliğinde ince iğne ve kalın iğne biyopsisi
- Radyofrekans veya mikrodalga ablasyonu
- Ağırlıklı olarak kistik nodüllerde etanol ablasyonu
Portlar ve venöz erişim
Kalıcı vasküler erişim, infüzyonları ve daha uzun vadeli olanları tedavilerini kolaylaştırabilir.
- Venöz port yerleştirilmesi ve çıkarılması
- PICC ve midline kateterler
- Tünelli santral venöz kateterler
- Kateter değişimi ve işlev kontrolü
- Erişim oluşturmadan önce rekanalizasyon
- Kopmuş kateter parçalarının çıkarılması
Akciğerler ve göğüs
Precise tanı ve göğsünde yerel tedavi.
- BT eşliğinde akciğer ve mediasten biyopsisi
- Mikrodalga ablasyon, Radyofrekans ablasyon ve Kriyoablasyon
- Akciğer lezyonlarının ameliyat öncesi işaretlenmesi
- Plevral drenaj ve tünelli plevral kateter
- Torasik apselerin drenajı
- Kanlı balgamda bronşiyal arter embolizasyonu
- Plörodez ve hava yolu stentleri: disiplinler arası özel yöntemler
Meme
Image-guided doku retrieval ve işaret, larification ve eksi tedaviyi destekler Meme bulguları.
- Ultrason eşliğinde kalın iğne biyopsisi
- Stereotaktik vakum biyopsisi
- MR eşliğinde vakum biyopsisi
- Tel ve klips ile işaretleme
- Apse ponksiyonu ve drenajı
- Kriyoablasyon: seçilmiş araştırma ve özel endikasyonlar
Akciğer damarları
Göğüsdeki Vasüler müdahaleler, seçilen tedavileri içerir Pulmoner emboli, anormal vasküler bağlantılar veya kanama.
- Seçilmiş pulmoner embolilerde kateterle trombektomi
- Kateterle lokal tromboliz
- Pulmoner AV malformasyon embolizasyonu
- Hemoptizide bronşiyal arter embolizasyonu
Çocuklarda girişimsel işlemler
Çocuklarda da görüntüleme eşliğinde girişimler yararlı olabilir. Çocuk radyolojisi uzmanlığı ve yaşa uygun bakım gerekir.
- Görüntüleme eşliğinde biyopsi ve drenaj
- Gemi erişim noktaları
- Damar malformasyonlarının tedavisi
- Seçilmiş embolizasyon işlemleri
- Seçilmiş hepatobiliyer ve ürolojik girişimler
Aort ve büyük atardamarlar
damar cerrahisi ile birlikte aortik müdahaleler yapıyoruz. Danışmalar Prof. Dr. med. Martin Storck ile gerçekleşir.
- Abdominal aort anevrizmasında EVAR
- Torasik aort hastalıklarında TEVAR
- Kompleks fenestre veya dallı endoprotezler
- Endoleak embolizasyonu
- Damar yaralanmalarında stent greftler
- Visseral ve periferik anevrizmalar
Karaciğer ve safra yolları
Lifer tumours ve Biliary yol hastalıkları için görüntü kılavuz tedavileri.
- Mikrodalga ablasyon, Radyofrekans ablasyon ve Kriyoablasyon
- TACE / TAE
- SIRT / Radioembolization
- Perkütan karaciğer biyopsisi
- Transjuguler karaciğer biyopsisi
- Portal ven embolizasyonu Ameliyattan önce
- Kombinasyon ve her zamanatik ven embolizasyon (LVD)
- METD / PTBD ve dilsel stents
- biliary yolunun dilasyonu
- Percutaneous galbladder drenaj
- karaciğer absürtünün kesilmesi
- Saf taşlar için seçilmiş müdahaleler
- CT-Brachyoterapi: özel onkolojik göstergeler
Portal ven ve dalak
Portal vein hipertansiyonu ve portal vasküler sisteminin hastalıkları.
- TIPS yerleştirme ve TIPS revizyon
- Portal ven rekanalizasyonu ve stentleme
- Varis embolizasyonu da dahil BRTO/PARTO
- Kısmi dalak embolizasyonu
- Dalak kanamasında embolizasyon
- Dalak arteri anevrizmalarının tedavisi
- Transjuguler basınç ölçümü
- Budd Chiari sendromu için seçilmiş prosedürler
Pankreas ve retroperiton
Pancreas ve posterior karın hastalıklarında, radyoloji Image-guided sıvıyı teşhis edebilir veya boşaltabilir.
- Uygun endikasyonda görüntüleme eşliğinde biyopsi
- Apse ve sıvı birikimlerinin drenajı
- Psödoanevrizma ve kanamaların embolizasyonu
- Çölyak pleksus blokajı veya nörolizi
Böbrekler ve idrar yolları
Böbrek tümörleri, Bleeding ve drenaj bozukluklarında Görüntü kontrollü prosedürler.
- Perkütan görüntüleme eşliğinde böbrek biyopsisi
- Transjuguler böbrek biyopsisi
- Kriyoablasyon, mikrodalga veya radyofrekans ablasyonu
- Kanama ve anjiyomiyolipomda embolizasyon
- Nefrostomi
- Seçilmiş üreter darlıklarının rekanalizasyonu
- Seçilmiş kistlerde drenaj ve skleroterapi
- Renal arter dilatasyonu ve stentleme
- Renal denervasyon: özel endikasyon değerlendirmesi
Böbreküstü bezleri
Adrenal bezinde özel tanı ve yerel prosedürler endokrinoloji, uroloji ve onkoloji ile planlanmaktadır.
- Selektif adrenal ven örneklemesi
- Endikasyon dikkatle değerlendirildikten sonra biyopsi
- Seçilmiş lezyonlarda termal ablasyon
- Kanamada embolizasyon
Sindirim sistemi ve kanama
Heestasis için vasküler tedaviler ve karda seçilmiş prosedürler.
- Gastrointestinal kanamada acil embolizasyon
- Travma ve ameliyat sonrası kanamada embolizasyon
- Perkütan apse drenajı
- Radyolojik gastrostomi veya gastrojejunostomi
- Seçilmiş jejunostomi yöntemleri
- Disiplinler arası bakımda özofagus ve bağırsak stentleri
- Mezenterik damarların rekanalizasyonu
- Visseral anevrizmaların tedavisi
- Hemoroidal arter embolizasyonu: seçilmiş endikasyonlar
Lenf sistemi
Image-guided lenf müdahaleleri, seçilmiş lenf drenaj bozuklukları veya lenf sızıntıları bulmalarına yardımcı olabilir.
- İntranodal lenfanjiyografi
- Lenf kaçaklarının embolizasyonu
- Torasik kanal embolizasyonu
- Lenfosellerin drenajı ve skleroterapisi
- Şilotoraks veya şilöz asitte özel tedavi
Pelvis ve rahim
Kadın ve erkek pelvis'te damar tedavilerini korumak.
- Rahim miyomu embolizasyonu
- Seçilmiş adenomyozis olgularında embolizasyon
- Venöz konjesyonda pelvik ven embolizasyonu
- Doğum sonrası veya jinekolojik kanamada embolizasyon
- Görüntüleme eşliğinde pelvik biyopsi ve drenaj
- Selektif tüp kateterizasyonu ve rekanalizasyon
- Pelvik varislerde girişimler
Prostat ve erkek sağlığı
Görüntü kontrollü Teşhis görüntüleme ve damar tedavileri urolojik bakımı tamamlar.
- MR hedefli prostat biyopsisi
- İyi huylu büyümede prostat arter embolizasyonu
- Varikosel embolizasyonu
- Pelvik kanamada embolizasyon
- Fokal tümör tedavileri: ayrıca değerlendirilen özel endikasyonlar
Omurga ve ağrı tedavisi
Seçilmiş omurga hastalıklarında hedefli ponksiyon, enjeksiyon ve stabilizasyon yöntemleri uygulanabilir.
- BT eşliğinde periradiküler tedavi (PRT)
- Faset ve sakroiliak eklem enjeksiyonları
- Vertebroplasti ve Kifoplasti
- Sakroplasti ve Çimento ile güçlendirme
- Görüntüleme eşliğinde omur gövdesi biyopsisi
- Tümör ablasyonu ve Nöroliz Acı rahatlama için
- Sinirlere yönelik seçilmiş radyofrekans işlemleri
Diyaliz şantları ve erişim yolları
Girişimsel yöntemler diyaliz erişiminin işlevini yeniden sağlayabilir veya koruyabilir.
- Şant anjiyografisi
- Şant darlıklarında balon dilatasyonu
- Trombektomi ve gerektiğinde lokal tromboliz
- Seçilmiş şant sorunlarında stent greftler
- Santral ven darlıklarının tedavisi
- Tünelli diyaliz kateterleri
- Endovasküler AV fistül oluşturulması: özel bir yöntem
Damarlar ve uzuvlar
dolaşım geliştirmek, damar tıkanıklıkları tedavi etmek ve erişim kazanmak.
- PTA / Balon angioplasty
- İlaç kaplı balonlar ve stentler
- Kronik damar tıkanıklıklarının rekanalizasyonu
- Mekanik Trombektomi
- Kateterle tromboliz
- Aterektomi ve İntravasküler litotripsi seçilen gösterge için
- Anevrizma ve damar yaralanmalarında stent greftler
- Visseral ve renal arter girişimleri
- Periferik kanamalarda embolizasyon
Toplardamarlar ve tromboz
Seçilen venous kapanışlar, kısıtlamalar ve drenaj rahatsızlıkları catheter prosedürleri ile tedavi edilebilir.
- Venöz trombektomi ve kateterle tromboliz
- Kronik tıkanıklıkların rekanalizasyonu
- Pelvik ven ve vena kava stentleme
- Vena kava filtresi: seçilmiş endikasyonlar ve çıkarılması
- Yüzeyel varislerin endovenöz tedavisi
- Damar sisteminden yabancı cisim çıkarılması
Kemikler ve yumuşak dokular
Hedeflenen Teşhis görüntüleme ve tümörler ve ağrı için seçilmiş prosedürler.
- Görüntüleme eşliğinde kemik ve yumuşak doku biyopsisi
- Osteoid osteom ablasyonu
- Seçilmiş kemik ve yumuşak doku tümörlerinde ablasyon
- Çimentoplasti ve kombine stabilizasyon
- Apse drenajı
- Ameliyat öncesi tümör embolizasyonu
- Ortak embolizasyon / TAPE / GAE
- Tendon yakınmalarında embolizasyon: özel endikasyon değerlendirmesi
- Görüntüleme eşliğinde eklem ponksiyonu
- Seçilmiş olgularda perkütan vida ile stabilizasyon
Damar malformasyonları
Doğuştan veya sonradan gelişen damar malformasyonları ağrı, şişlik, kanama veya işlev kısıtlılığına yol açabilir.
- Venöz ve lenfatik malformasyonlarda skleroterapi
- Arteriyovenöz malformasyonların embolizasyonu
- Doğrudan ponksiyon ve transarteriyel erişim
- Seçilmiş vasküler tümörlerin tedavisi
- Girişimsel ve cerrahi yöntemlerin birlikte planlanması
Bu genel bakış odaklanır Girişimsel radyoloji. Kalp valfi ve koroner müdahaleleri ve tamamen endoskopik prosedürler ayrı uzmanlıklara aittir. Yeni, nadir ve deneysel prosedürler ayrı bir uzman değerlendirme gerektirir.
Teknik çerçeve: CIRSE Curricula Ve ve CIRSEProcedural overview.