TACE in Karlsruhe

Für wen kommt eine TACE infrage?

Eine TACE kann bei ausgewählten Lebertumoren erwogen werden, insbesondere bei bestimmten Formen des hepatozellulären Karzinoms, kurz HCC. Auch bei ausgewählten Lebermetastasen kann sie eine Rolle spielen. Die Diagnose allein reicht für eine Empfehlung nicht aus.

Tumorausdehnung, Leberfunktion, Gefäßversorgung und bisherige Behandlungen bestimmen die Auswahl. Das Behandlungsteam prüft die Möglichkeiten im Zusammenhang mit der gesamten Erkrankung.

Fachliche Grundlagen: [1] [2]

Was passiert bei der Chemoembolisation?

Nach örtlicher Betäubung wird ein Katheter über eine Arterie bis zur Leber geführt. Röntgenbilder und Kontrastmittel machen die Tumorgefäße sichtbar. Möglichst gezielt werden dort das Medikament und das Embolisationsmaterial abgegeben.

Die Verbindung aus örtlicher Medikamentengabe und vermindertem Blutfluss soll die Tumorentwicklung begrenzen. Schmerzbehandlung und Überwachung gehören zum Eingriff. Ob mehrere Sitzungen sinnvoll sind, hängt vom Befund und Verlauf ab.

Fachliche Grundlagen: [1] [3]

TACE, Ablation oder SIRT – worin liegt der Unterschied?

Bei der Tumorablation wird das Zielgewebe über eine platzierte Sonde mit Wärme oder Kälte behandelt. Die TACE wirkt dagegen über die Gefäße. Bei der Radioembolisation, auch SIRT genannt, werden radioaktive Partikel eingesetzt.

Die Verfahren sind nicht beliebig austauschbar. Je nach Erkrankung werden auch Operation, Transplantationsabklärung, systemische Medikamente oder Bestrahlung berücksichtigt. Eine örtliche Behandlung kann weitere Therapien ergänzen; sie ist keine allgemeine Heilungszusage.

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Welche Belastungen und Risiken sind möglich?

Nach einer TACE können Schmerzen, Übelkeit und Fieber auftreten. Außerdem bestehen Risiken durch den Gefäßzugang und das Kontrastmittel. Infektionen, eine Verschlechterung der Leberfunktion und ein unbeabsichtigter Verschluss von Gefäßen außerhalb des Tumors sind mögliche ernste Komplikationen.

Vorerkrankungen sowie frühere Eingriffe an den Gallenwegen müssen vorab besprochen werden. Nutzen und Risiken werden für Ihre konkrete Situation abgewogen.

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Wie wird der Behandlungserfolg kontrolliert?

Laborwerte und CT- oder MRT-Aufnahmen helfen, Verträglichkeit und Tumorverlauf zu beurteilen. Danach wird entschieden, ob weitere Sitzungen oder andere Verfahren angezeigt sind. Bei einer deutlichen Verschlechterung nach der Entlassung kontaktieren Sie das Behandlungsteam.

Fachliche Grundlagen: [1] [2]

Häufige Fragen zu TACE